Enfocada en edades comprendidas entre los 10 y 24 años, la medicina estética infantojuvenil busca ofrecer tratamientos puente para mejorar aspectos estéticos y funcionales de niños nacidos con fisura de labio y/o de paladar. Este enfoque integral abarca desde los 10 años hasta la edad adulta, dividiéndose en tres grupos de tratamientos principales: ácido hialurónico, toxina botulínica y micronidelling. A través de ejemplos con pacientes de diferentes edades, exploraremos cómo estos tratamientos pueden brindar mejoras significativas en labios y cicatrices, proporcionando una visión detallada de los beneficios de la medicina estética infantojuvenil.
¿En qué edades se suele realizar la medicina estética infantojuvenil?
La infantojuvenil se refiere a la edad entre 10 y 24 años. Pero entre la edad de 15 y 25 existe una franja donde se presentan determinados pacientes que no desean volver a pasar por quirófano, y de ahí surge la idea de medicina estética infantojuvenil, que trata de brindar un tratamiento puente o provisional para mejorar o disimular aspectos físicos estéticos y funcionales de las secuelas de las fisuras labio palatinas, además de otras patologías.
¿En qué consiste el tratamiento?
Se trata de ofrecer un tratamiento completo y multidisciplinario de las diferencias faciales desde los 10 años aproximadamente hasta la edad adulta, siempre y cuando el paciente así lo desee.
¿Qué grupos existen de tratamientos?
Existen tres grupos de tratamientos principales, los que se engloban en:
El ácido hialurónico se trata de un gel que es un material de relleno. En el caso de pacientes con fisura labial, se le pueden hacer rellenos en la nariz, que se llama rinomodelación, armonización de labios y rellenos de cicatrices atróficas de la fisura.
Ejemplo Ácido Hialurónico
La toxina botulínica, o también conocida como Botox coloquialmente, se trata de una toxina que se inserta en los músculos, y esto lo que hace es paralizar y, por tanto, dejar de estimular. De esta forma, en niños con fisura, se puede hacer una infiltración en el músculo orbicular de la boca, el músculo que rodea los labios, sobre todo en las plastias primarias y secundarias. Se puede hacer en la primera cirugía o en retoques sucesivos de labio fisurado.
Ejemplo Toxina Botulínica
Fotografías extraídas del artículo: Sonane J, Sharma RK, John JR, Sharma R. Botulinum toxin for a better scar in cleft lip surgery: a prospective randomized control trial. J Craniofac Surg. 2022;33:198-202.
Fila superior: grupo control que recibe infiltración de solución salina.
Fila inferior: grupo que recibe infiltración de toxina botulinica.
El tercer grupo es el micro needling, el cual se trata de micropunciones con un dispositivo cuyos cartuchos son desechables y estimulan el colágeno nuevo. De esta forma, lo que se hace es generar una nueva piel y modificar la cicatriz para que no esté atrófica ni hipertrófica.
Ejemplo Microneedling
Fotografías de casos clínicos de la Dra. Villamil.
Mejora de cicatriz con sesiones de Microneedling + Peeling
Con estos 3 tratamientos, podemos ver cómo casi no se notan las cicatrices de las fisuras labiales de los niños con fisura labiopalatina o labial aislada.
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